স্যাকমোদের বিষয়ে স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের নোট অব ডিসকাশন প্রত্যাহারের দাবি

স্যাকমোদের বিষয়ে মন্ত্রণালয়ের নোট অব ডিসকাশন প্রত্যাহার করার দাবি জানিয়েছে স্বাস্থ্য ক্যাডার এসোসিয়েশন। মঙ্গলবার (১২ ফেব্রুয়ারি) স্বাস্থ্য ক্যাডার এসোসিয়েশনের অফিসিয়াল বিবৃতিতে এই দাবি জানানো হয়।   

বিবৃতিতে বলা হয়েছে, ‘সকল বিষয়াদি মীমাংসিত হওয়ার পরেও স্বাস্থ্য মন্ত্রনালয়ের একশ্রেনীর আমলা স্বাস্থ্যখাতে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টির ‍পাঁয়তারা করছেন মর্মে পরিলক্ষিত হচ্ছে। মীমাংসিত বিষয়ে পুন:পুন: হঠকারী সিদ্ধান্ত গ্রহন করে তারা স্বাস্থ্য ক্যাডারদের ক্ষিপ্ত করে তুলেছেন। স্বাস্থ্য ক্যাডার এসোসিয়েশন আশা করে যে, স্বাস্থ্য খাতে কর্তৃত্বের ক্রমধারা বিনষ্ট হবে এমন হঠকারী সিদ্ধান্ত বা সিদ্ধান্ত প্রস্তাব গ্রহন হতে মন্ত্রনালয় ও অধিদপ্তর বিরত থাকবেন। তাই, নোট অব ডিসকাশনের প্রতিবাদ জানানো হচ্ছে এবং অবিলম্বে অযৌক্তিক, অবৈজ্ঞানিক ও বৈশ্বিক পরিমন্ডলে স্বীকৃত নয় এমন স্বাস্থ্য কাঠামো নির্মানের দূরভিসন্ধিমূলক নোট অব ডিসকাশন প্রত্যাহারের দাবী জানানো হচ্ছে। অন্যথায় স্বাস্থ্য খাতে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টির সকল দায়ভার মন্ত্রনালয়ের আমলাদেরকেই বহন করতে হবে মর্মে হুঁশিয়ারি প্রদান করা হচ্ছে।

বিবৃতিতে আরও বলা হয়েছে, স্বাস্থ্য ক্যাডার এসোসিয়েশনের কর্মকর্তাগণ এদেশের সরকারি ও বেসরকারী উভয় শ্রেনীর স্বাস্থ্য সেবা সেবা প্রদান, স্বাস্থ্য প্রশাসন নিয়ন্ত্রন এর জন্য দায়িত্বপ্রাপ্ত অফিসারদের দায়িত্বশীল সংগঠন হিসেবে মনে করে যে, স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারীদের উচ্চপ্রশিক্ষণের ব্যবস্থা গ্রহন করা সুষ্ঠু ও সুস্থ স্বাস্থ্য সেবা প্রদানের ক্ষেত্রে প্রথম ধাপ। রাজস্বখাতভূক্ত দেশের একমাত্র স্বাস্থ্য সেবা প্রতিষ্ঠান হিসেবে ইউনিয়ন সাবসেন্টারে বিশেষজ্ঞ স্বাস্থ্য ক্যাডার কর্মকর্তাদের পদায়নের সুযোগ না থাকায় শুধুমাত্র ইউনিয়ন পর্যায়ে মেডিকেল এসিস্ট্যান্ট নিয়োগের ব্যবস্থা করা যেতে পারে। এতে ইউনিয়ন পর্যায়ের জনগণ প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রাপ্ত হবেন। বিদ্যমান ব্যবস্থায় যেহেতু মেডিকেল এসিস্ট্যান্টদের উচ্চপ্রশিক্ষণের কোনো ব্যবস্থা নেই, তাই তাদের ক্ষেত্রে নার্সিং শিক্ষার মতোই বিএসসি (মেডিকেল এসিস্ট্যান্সি) বা সমরূপ উচ্চশিক্ষার ব্যবস্থা করা যেতে পারে মর্মে স্বাস্থ্য ক্যাডার এসোসিয়েশন এর প্রতিনিধি মত ব্যক্ত করেন। উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সসমূহে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসক কর্মকর্তাদের পদায়ন থাকায় তা প্রাইমারী চিকিৎসা সেবা প্রতিষ্ঠান হিসেবে বিবেচিত হলেও স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারীদের উচ্চতর দক্ষতার প্রয়োজন হয়। তাই উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্সসমূহে উচ্চ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত মেডিকেল এসিস্ট্যান্টদেরকে ইউনিয়ন হতে পদোন্নতিপ্রদান করে পদায়নের সুযোগ রাখা যেতে পারে। তাই, উপজেলা পর্যায়ে উচ্চতর প্রশিক্ষিত মেডিকেল এসিস্ট্যান্টদের পদোন্নতিযোগ্য পদ সৃষ্টি ও পদায়নের ব্যবস্থা করা যৌক্তিক।
 

কিন্তু, দেশের বিদ্যমান স্বাস্থ্য কাঠামোতে সেকেন্ডারী ও তদুর্ধ্ব স্বাস্থ্য সেবা প্রতিষ্ঠান তথা জেলা হাসপাতাল, মেডিকেল কলেজসমূহ বা বিশেষায়িত ইন্সটিটিউটসমূহে গ্রেড-৫ ও তদুর্ধ্ব পর্যায়ের উচ্চতর কর্মকর্তাগণ পদায়িত থাকেন যাদের অধীনে ক্যাডার, নন ক্যাডার ও বেসরকারি চিকিৎসক কর্মকর্তাদের উচ্চতর বিশেষায়িত ডিগ্রীর প্রশিক্ষণ সনদ প্রদান করা হয়। তাই এসব ক্ষেত্রে মেডিকেল এসিস্ট্যান্টদের পদ সৃষ্টি বা পদায়নের বিন্দুমাত্র কোনো সুযোগ নেই, স্থানীয় প্রয়োজনের নীরিখে সংযুক্তি প্রদানের সীমিত সুযোগ রাখা যেতে পারে। তবে, তদস্থলে বিশেষায়িত নার্সিং এর পদ সৃষ্টি করা অধিকতর যৌক্তিক।
একইসাথে, যেকোনো সরকারি কর্মচারীর ক্ষেত্রে পদোন্নতিপ্রাপ্তি তার সহজাত অধিকার হিসেবে মেডিকেল এসিস্ট্যান্ট (সরকারি)দের ক্ষেত্রে উচ্চপ্রশিক্ষিত হলে ইউনিয়ন হতে শুধুমাত্র উপজেলা পর্যায়ে পদোন্নতির যৌক্তিক কাঠামো প্রণয়ের বিষয়ে মত ব্যক্ত করা হয়।

উল্লেখ্য, বিগত ২০২৪ এর ১২ সেপ্টেম্বর সাব এসিস্ট্যান্ট কমিউনিটি মেডিকেল অফিসার তথা মেডিকেল এসিস্ট্যান্টদের দাবীর বিষয়ে অতিরিক্ত সচিব (প্রশাসন) এর সভাপতিত্বে তার দপ্তরে একটি ফলপ্রসূ সভা অনুষ্ঠিত হয়। উক্ত সভায় পরিচালক (প্রশাসন), লাইন ডিরেক্টর (হসপিটাল), স্বাস্থ্য ক্যাডার এসোসিয়েশনের সভাপতির প্রতিনিধি, রেজিস্ট্রার এর প্রতিনিধি-বিএমডিসি, ছাত্র প্রতিনিধি সহ অন্যান্যদের উপস্থিতিতে মেডিকেল এসিস্ট্যান্টদের দাবীদাওয়ার বিষয়ে বিশদ আলোচনা হয়। আলোচনার প্রেক্ষিতে নিম্নোক্ত সিদ্ধান্তসমূহে একমত পোষণ করা হয়ঃ-
 

১) মেডিকেল এসিস্ট্যান্টদের উচ্চতর পেশাগত প্রশিক্ষণ এর ব্যবস্থা করা যেতে পারে।
 

২) প্রাইমারী স্বাস্থ্য সেবাদান প্রতিষ্ঠান হিসেবে ইউনিয়ন সাব সেন্টারে নিয়োগ প্রদান করা যেতে পারে।
 

৩) শুধুমাত্র প্রাথমিক স্বাস্থ্য সেবা কেন্দ্রগুলোতে (ইউনিয়ন ও উপজেলা স্বাস্থ্য কমপ্লেক্স) পদোন্নতিযোগ্য গ্রেড তৈরী করা যেতে পারে।