দেশের গ্রামীণ এলাকায় প্রতি ১০ জন প্রাপ্তবয়স্কের প্রায় একজন উচ্চ রক্তচাপ ও উদ্বেগ-বিষণ্নতার মতো মানসিক সমস্যার উপসর্গে ভুগছেন। জাতীয় কবি কাজী নজরুল ইসলাম বিশ্ববিদ্যালয়ের (জাককানইবি) পপুলেশন সায়েন্স বিভাগের প্রভাষক ড. মোহাম্মদ রকি খান চৌধুরীর নেতৃত্বে পরিচালিত গবেষণায় এ তথ্য উঠে এসেছে।
আন্তর্জাতিক জার্নাল ‘হেলথ সায়েন্স রিপোর্টস’-এ প্রকাশিত গবেষণাটিতে মেশিন লার্নিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে এসব যৌথ স্বাস্থ্যসমস্যার প্রধান ঝুঁকির কারণ শনাক্ত করা হয়েছে। গবেষণায় ইস্ট ওয়েস্ট বিশ্ববিদ্যালয়, ইউনিভার্সিটি অব পেনসিলভানিয়া, ইউনিভার্সিটি অব ক্যালিফোর্নিয়া স্যান ডিয়েগো, স্টেট ইউনিভার্সিটি অব বাংলাদেশ এবং অস্ট্রেলিয়ার মনাশ বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকেরা অংশ নেন।
২০২১ সালের আগস্ট থেকে নভেম্বর পর্যন্ত ঝিনাইদহ জেলার একটি গ্রামীণ এলাকার ১ হাজার ৬০৩ জন প্রাপ্তবয়স্কের তথ্য সংগ্রহ করা হয়। বহুধাপীয় র্যান্ডম নমুনা পদ্ধতিতে গবেষণা পরিচালিত হয়। উদ্বেগ ও বিষণ্নতার উপসর্গ শনাক্তে জিএডি-৭ ও পিএইচকিউ-৯ স্কেল এবং তিন দফায় রক্তচাপ পরিমাপ করে উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয় করা হয়।
গবেষণায় দেখা যায়, অংশগ্রহণকারীদের ৮ দশমিক ৭ শতাংশের মধ্যে একই সঙ্গে উচ্চ রক্তচাপ এবং উদ্বেগ বা বিষণ্নতার উপসর্গ ছিল। এর মধ্যে ৫ দশমিক ২ শতাংশের উদ্বেগ, বিষণ্নতা ও উচ্চ রক্তচাপ—তিনটিই ছিল। ২ দশমিক ২ শতাংশের বিষণ্নতা ও উচ্চ রক্তচাপ এবং ১ দশমিক ৩ শতাংশের উদ্বেগ ও উচ্চ রক্তচাপ শনাক্ত হয়। ৫০ বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে এ হার ১১ দশমিক ৯ শতাংশ। নারীদের ক্ষেত্রে ১১ দশমিক ১ শতাংশ এবং পুরুষদের ৬ দশমিক ৪ শতাংশ। আনুষ্ঠানিক শিক্ষা নেই এমন ব্যক্তি, গৃহিণী, স্থূলতায় আক্রান্ত এবং বেশি কোমর-নিতম্ব অনুপাতের ব্যক্তিদের মধ্যেও প্রবণতা বেশি।
ডায়াবেটিসে আক্রান্তদের ২৩ দশমিক ৩ শতাংশ, হৃদ্রোগে আক্রান্তদের ২৭ দশমিক ৯ শতাংশ এবং পরিবারে উচ্চ রক্তচাপের ইতিহাস থাকা ব্যক্তিদের ১৩ দশমিক ৭ শতাংশের মধ্যে উচ্চ রক্তচাপের পাশাপাশি উদ্বেগ বা বিষণ্নতার উপসর্গ পাওয়া গেছে।
ঝুঁকি বিশ্লেষণে গ্র্যাডিয়েন্ট বুস্টিং, কে-নিয়ারেস্ট নেবার, লজিস্টিক রিগ্রেশন, র্যান্ডম ফরেস্ট, সাপোর্ট ভেক্টর মেশিন ও এক্সট্রিম গ্র্যাডিয়েন্ট বুস্টিং—ছয়টি অ্যালগরিদম ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে সাপোর্ট ভেক্টর মেশিন সবচেয়ে কার্যকর ফল দেয়। শ্যাপ বিশ্লেষণে হৃদ্রোগকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পূর্বাভাসকারী পাওয়া যায়। এরপর ছিল উচ্চ রক্তচাপের পারিবারিক ইতিহাস, ধূমপানের ইতিহাস, দীর্ঘমেয়াদি রোগ, তামাক ব্যবহার, শিক্ষার স্তর, কোমর-নিতম্ব অনুপাত, কর্মসংস্থান, শরীরের ভরসূচক ও বয়স।
গবেষকদের মতে, হৃদ্রোগ ও দীর্ঘমেয়াদি অসুস্থতা প্রদাহ ও মানসিক চাপ বাড়াতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের পারিবারিক ইতিহাস জিনগত ঝুঁকি বাড়ায়। ধূমপান ও তামাক রক্তনালির ক্ষতি ও স্নায়ুতন্ত্রে পরিবর্তন ঘটিয়ে উভয় সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। তাই গ্রামীণ বাংলাদেশে উচ্চ রক্তচাপ ও মানসিক স্বাস্থ্যকে সমন্বিতভাবে মোকাবিলা, ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা ও মানসিক স্বাস্থ্যসেবা, ধূমপান ছাড়ার কর্মসূচি, পরিবারভিত্তিক সচেতনতা, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় মানসিক স্বাস্থ্যসেবা যুক্ত করা এবং ব্যাপক স্ক্রিনিংয়ের পরামর্শ দিয়েছেন গবেষকেরা।
তবে গবেষণাটি একটি নির্দিষ্ট গ্রামীণ এলাকায় পরিচালিত হওয়ায় ফলাফল পুরো গ্রামীণ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে পুরোপুরি প্রযোজ্য নাও হতে পারে। ক্রস-সেকশনাল হওয়ায় সরাসরি কারণ-সম্পর্কও নিশ্চিত করা যায়নি। মেশিন লার্নিং মডেলের পূর্বাভাস সক্ষমতা মাঝারি পর্যায়ের হওয়ায় গবেষকেরা বৃহত্তর পরিসরে ভবিষ্যৎ গবেষণার ওপর গুরুত্ব দিয়েছেন।
