প্রসঙ্গ: প্রাণঘাতী ইয়েলো ফিভার
প্রাণঘাতী ইয়েলো ফিভার (ডানপাশে লেখক)
ইয়েলো ফিভার হল একটি মহামারী-প্রবণ মশা-বাহিত ভ্যাকসিন প্রতিরোধযোগ্য রোগ যা সংক্রামিত মশার কামড়ে মানুষের মধ্যে ছড়ায়।
ইয়েলো ফিভার সংক্রামিত এডিস এবং হেমাগোগাস মশার কামড় দ্বারা মানুষের মধ্যে সংক্রামিত হয়। এটি একটি আরবোভাইরাস (ভেক্টর যেমন মশা, টিক্স বা অন্যান্য আর্থ্রোপড দ্বারা সংক্রামিত একটি ভাইরাস) দ্বারা সৃষ্ট রোগ। এই মশাগুলি দিনে কামড়ায়। বাড়ির আশেপাশে (গৃহপালিত), বন বা জঙ্গলে (সিলভাটিক) বা উভয় আবাসস্থলে (আধা-গৃহস্থালি) বংশবৃদ্ধি করে। ইয়েলো ফিভার এর আন্তর্জাতিক বিস্তারের ঝুঁকি রয়েছে, যা বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য নিরাপত্তার জন্য একটি সম্ভাব্য হুমকির প্রতিনিধিত্ব করে।
ইয়েলো ফিভার এর ইনকিউবেশন সময়কাল ৩ থেকে ৬ দিন। অনেক লোক উপসর্গ অনুভব করে না। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, পেশী ব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধা হ্রাস, বমি বমি ভাব বা বমি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি ৩ থেকে ৪ দিন পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।
প্রাথমিক লক্ষণগুলি চলে যাওয়ার পরে অল্প সংখ্যক রোগী পরবর্তী পর্যায়ে প্রবেশ করে। উচ্চ জ্বর ফিরে আসে এবং শরীরের বিভিন্ন সিস্টেম প্রভাবিত হয়, সাধারণত লিভার এবং কিডনি। এই পর্যায়ে, মানুষের জন্ডিস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে (ত্বক এবং চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, তাই নাম হলুদ জ্বর বা ইয়েলো ফিভার), গাঢ় প্রস্রাব, এবং বমি সহ পেটে ব্যথা। মুখ, নাক, চোখ বা পেট থেকে রক্তপাত হতে পারে। এই পর্যায়ে প্রবেশ করা রোগীদের অর্ধেক ৭-১০ দিনের মধ্যে মারা যায়।
ইয়েলো ফিভার প্রতিরোধের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায় হল টিকা। ইয়েলো ফিভার এর টিকা নিরাপদ, সাশ্রয়ী মূল্যের এবং একটি ডোজ ইয়েলো ফিভার রোগের বিরুদ্ধে জীবনব্যাপী সুরক্ষা প্রদান করে। ভ্যাকসিনের বুস্টার ডোজ প্রয়োজন হয় না। ভ্যাকসিনটি নেয়ার ১০ দিনের মধ্যে কার্যকর হয়। আমাদের দেশে এই রোগের কোন রোগী পাওয়া যায়নি, এটি সাধারণত আফ্রিকা এবং মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকায় পাওয়া যাওয়া। ইন্টারন্যাশনাল হেলথ রেগুলেশনস (IHR) অনুসারে ইয়েলো ফিভার প্রবণ অঞ্চলে যাওয়ার আগে টীকা নিয়ে নিলে এই রোগ প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এই টিকার সনদ না দেখালে উক্ত অঞ্চলে যাওয়া যায়না। যদি একবার টিকা দেয়ার ১০ বছর পার হয়ে যায়, তাহলে পুনরায় টিকা দিয়ার পর তিনি ভ্রমণ করতে পারবেন।
ইয়েলো ফিভারের ভ্যাকসিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বিরল। সাধারণত নয় মাসের কম বয়সী শিশু; গর্ভবতী মহিলারা এবং এইচআইভি/এইডস বা অন্যান্য কারণে গুরুতর ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সহ লোকেদের বা যাদের থাইমাস ডিসঅর্ডার রয়েছে তাদের ভ্যাকসিন দেয়া হয়না।
শহুরে এলাকায় ইয়েলো ফিভার এর সংক্রমণের ঝুঁকি কমানো যেতে পারে সম্ভাব্য মশার প্রজনন স্থানগুলি নির্মূল করার মাধ্যমে, যার মধ্যে পানি সংরক্ষণের পাত্রে লার্ভিসাইড প্রয়োগ করে এবং অন্যান্য জায়গায় যেখানে দাঁড়িয়ে পানি জমা হয়।
প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা, যেমন ত্বকের এক্সপোজার কমাতে পোশাক পরা এবং মশার কামড় এড়াতে রেপিলেন্ট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এডিস মশা দিনের বেলায় কামড়ায় বলে কীটনাশক-চিকিৎসা করা মশারি ব্যবহার সীমিত।
লেখক:
ডা. আরিফা আকরাম
সহকারী অধ্যাপক (ভাইরোলজি)
ন্যাশনাল ইনষ্টিটিউট অব ল্যবরেটরি মেডিসিন এন্ড রেফারাল সেন্টার,
শেরে-ই-বাংলা নগর, ঢাকা।